男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5 cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

admin2016-01-27 34

问题男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5 cm，血压正常。
来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

选项 A、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静滴止血敏
D、静滴垂体后叶素
E、手术治疗

答案A

解析

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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。以下检查中最有价值的是
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女性，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，血小板50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白68g/L，尿蛋白，血沉显著增快，IgG45g/L。骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。X线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

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