患儿，3岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增粗，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应诊断为( )

admin2017-06-20 21

问题患儿，3岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增粗，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应诊断为( )

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、艾森曼格综合征

答案C

解析根据本例临床资料，因无发绀史首先排除备选答案D、E；胸片无右心房、右心室增大不符合房问隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室增大，主动脉影增宽均符合动脉导管未闭的血流动力学改变，即肺动脉除接受右心血外，还接受主动脉分流来的血，故肺循环血量增加，致左心房、左心室增大。

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第四单元

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