患者，女，25岁。妊娠足月，胎儿宫内窘迫，急诊行剖宫产术。硫喷妥钠，琥珀胆碱快速诱导后，发生呕吐误吸。由于肺损伤较重，发生急性呼吸窘迫综合征，应用人工呼吸治疗。当前吸入氧分压为0．75，PEEP20cmH2O，pH7．45，PaCO235mmHg，Pa

admin2018-05-13 56

问题患者，女，25岁。妊娠足月，胎儿宫内窘迫，急诊行剖宫产术。硫喷妥钠，琥珀胆碱快速诱导后，发生呕吐误吸。
由于肺损伤较重，发生急性呼吸窘迫综合征，应用人工呼吸治疗。当前吸入氧分压为0．75，PEEP20cmH₂O，pH7．45，PaCO₂35mmHg，PaO₂150mmHg。下一步最佳治疗方案是

选项 A、降低PEEP
B、降低FiO₂
C、改用IPVP
D、降低呼吸频率
E、改用IMV

答案B

解析人工呼吸治疗有效，应适当降低FiO₂。

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