患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是( )

admin2019-02-27  23

问题 患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是(  )

选项 A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎

答案C

解析 浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影,可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急,持续高热,胸片见肺尖至肺,底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长,反复进展恶化,双侧或单侧出现厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高,肺纹理呈垂柳样,气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚,胸腔积液。本题较好地考查了肺结核的分型,考生应注意总结。
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