患者，女，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39．2℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内( )

admin2022-08-02 40

问题患者，女，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39．2℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内( )

选项 A、护士协助患者维持正常体温
B、在护士指导下患者维持体温在38．5℃以下
C、在护士指导下维持患者正常体温
D、在降温措施辅助下维持患者体温在38．5℃以下
E、在降温措施辅助下维持患者体温正常

答案D

解析护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间(一般指1周)内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需要通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38．5℃以下”的短期目标最为恰当。

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患者，女，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39．2℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内( )

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女，26岁。孕24周。关于预防乳腺炎，下列哪项措施不对

患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至．40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止()

患者，男，42岁，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，伴阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛无关的是

Wehavetotryeverymeansto______thecostsoftheconstructionproject.

英国提名英国人约克担任英国驻法国大使馆馆长，同时任命英国人科利为该使馆参赞，任命德国人库勒为外交随员。关于上述人员的派遣，下列哪些是不符合《维也纳外交关系公约》的相关规定的?()

选用合理的照明方案有()。

用于各种加热炉工程，锅炉耐热管道及过热器管道的是(　　)。

经济措施是最易为人们所接受和采用的措施。下列目标控制措施中，属于经济措施的是()。

关于衍生工具的要素，下列说法中，不正确的是()。

下列有关经济增加值基础业绩评价的优点的说法中，不正确的有()。

倒“U”形假说是人们在唤醒水平与操作成绩关系的研究中讨论得最多的理论。这一理论来自最初的()。

安全审计系统是保障计算机系统安全的重要手段之一，其作用不包括(48)。

患者，女，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39．2℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内( )

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女，26岁。孕24周。关于预防乳腺炎，下列哪项措施不对

患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至．40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止()

患者，男，42岁，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，伴阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛无关的是

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英国提名英国人约克担任英国驻法国大使馆馆长，同时任命英国人科利为该使馆参赞，任命德国人库勒为外交随员。关于上述人员的派遣，下列哪些是不符合《维也纳外交关系公约》的相关规定的?()

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用于各种加热炉工程，锅炉耐热管道及过热器管道的是(　　)。