女,49岁。接触性出血3个月,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径2cm,触之易出血;子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节;附件无异常。 该患者最可能的诊断为

admin2021-04-30  64

问题 女,49岁。接触性出血3个月,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径2cm,触之易出血;子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节;附件无异常。
该患者最可能的诊断为

选项 A、宫颈息肉
B、宫颈癌
C、宫颈结核
D、子宫内膜癌
E、宫颈上皮内瘤变

答案B

解析 围绝经期妇女,接触性出血,白带有恶臭,宫颈有新生物,应首先考虑宫颈癌。宫颈息肉多无症状,较大的宫颈息肉可有白带增多,或白带中有血丝。宫颈结核少见,多由子宫内膜结核直接蔓延而来,常表现为不规则浅溃疡,边界清楚,高低不平。子宫内膜癌常表现为围绝经期不规则阴道流血,但无宫颈赘生物。宫颈上皮内瘤变一般无明显临床表现。
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