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经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

admin2013-06-17  15
问题 经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是
选项 A、若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液
B、输注营养液时应取头部抬高30o的半卧位
C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度
D、营养液浓度一般南25％开始逐渐增至50％
E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量
答案B
解析 在每次输注肠内营养液前及输注期间，每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次，若残留量大于150ml应延迟或暂停输注，以防胃潴留引起反流而致误吸。病人应取头部抬高30°的半卧位，以防营养液反流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应疑有喂养管移位并致误吸的可能，此时要停止灌注，鼓励和刺激病人咳嗽，以利排出吸入物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻，因此浓度多由12％开始逐渐增至25％。输注液量逐渐增加，1周内达到全量。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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