患者17岁,发热半个月,体温38%-40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋

admin2009-03-16  34

问题 患者17岁,发热半个月,体温38%-40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白细胞3.5×10 9/L,N0.60,L0.40。最可能的诊断是(  )

选项 A、败血症
B、疟疾
C、伤寒
D、病毒性肝炎
E、结核性脑膜炎

答案C

解析
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