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男性患者,发热数月余,在当地按伤寒治疗后热退1周,入院前又开始发热。体温39.5℃,可触及肝、脾在肋下1cm,压痛(±)。白细胞计数1200/mm3,蛋白尿(++),“H”1:30,“0”1:640,ALT 300U,HbsAg(-)。此时宜用
男性患者,发热数月余,在当地按伤寒治疗后热退1周,入院前又开始发热。体温39.5℃,可触及肝、脾在肋下1cm,压痛(±)。白细胞计数1200/mm3,蛋白尿(++),“H”1:30,“0”1:640,ALT 300U,HbsAg(-)。此时宜用
admin
2017-04-27
82
问题
男性患者,发热数月余,在当地按伤寒治疗后热退1周,入院前又开始发热。体温39.5℃,可触及肝、脾在肋下1cm,压痛(±)。白细胞计数1200/mm
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,蛋白尿(++),“H”1:30,“0”1:640,ALT 300U,HbsAg(-)。此时宜用
选项
A、输液加红霉素
B、激素加氯霉素
C、复方新诺明加保肝药
D、氨基青霉素
E、氯霉素加保肝药
答案
B
解析
该病例应诊断为伤寒,复发考虑胆囊等处残余的伤寒杆菌入血,故为减轻炎症,避免发生并发症,应用有效抗生素加激素进行治疗。
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