支持血管内溶血的特异性检查结果有

admin2021-08-16 5

问题支持血管内溶血的特异性检查结果有

选项 A、血浆游离血红蛋白升高
B、尿中血红蛋白阳性
C、尿Rous试验阳性
D、血清非结合胆红素升高

答案A,B,C

解析溶血性贫血根据红细胞被破坏的部位，可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血指的是红细胞在血液循环中被破坏，释放游离血红蛋白，从而导致血浆游离血红蛋白升高。如果大量血管内溶血超过了结合珠蛋白的处理能力，游离血红蛋白会从肾小球滤过，如果血红蛋白量超过了近曲小管的重吸收能力，则会出现血红蛋白尿，即尿中血红蛋白阳性。被近曲小管重吸收的血红蛋白可以分解为卟啉、珠蛋白和铁，铁以含铁血黄素的形式沉积在肾小管上皮细胞中，随上皮细胞脱落由尿液排出，形成含铁血黄素尿，表现为尿Rous试验阳性。血清非结合胆红素升高可见于血管外溶血，并不是血管内溶血。

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