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  3. 　　 女性，42岁。2个月以来进行性乏力、头晕、心悸、纳差。查体：面色苍白，心率 110次／分。血常规：Hb 72 g／L，MCV 124 fl，MCH 40 pg，MCHC 330 g／L，Ret 1．0％，WBC 3．4 ×109／L，Plt 8

　　 女性，42岁。2个月以来进行性乏力、头晕、心悸、纳差。查体：面色苍白，心率 110次／分。血常规：Hb 72 g／L，MCV 124 fl，MCH 40 pg，MCHC 330 g／L，Ret 1．0％，WBC 3．4 ×109／L，Plt 8

admin2017-10-13  24
问题 　　    女性，42岁。2个月以来进行性乏力、头晕、心悸、纳差。查体：面色苍白，心率 110次／分。血常规：Hb 72 g／L，MCV 124 fl，MCH 40 pg，MCHC 330 g／L，Ret 1．0％，WBC 3．4 ×109／L，Plt 85×109／L。
最可能支持该患者诊断的骨髓象是
选项 A、浆细胞增多
B、粒红比倒置
C、核老浆幼
D、核幼浆老
答案D
解析 最可能支持该患者巨幼细胞贫血诊断的骨髓象是核幼浆老，这是因为巨幼细胞贫血患者的DNA合成障碍所致，而其他骨髓象结果均不支持。
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