需用肠外营养的外科特殊患者,改变营养液的组成和用量时,错误的做法是

admin2021-12-14  20

问题 需用肠外营养的外科特殊患者,改变营养液的组成和用量时,错误的做法是

选项 A、糖尿病患者可增加脂肪乳剂用量
B、肝病失代偿期患者,营养液的用量应减为全量的1/2左右
C、肾衰竭的患者,应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量
D、严重创伤或危重患者的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好
E、对于严重创伤或危重患者,氨基酸溶液宜选用支链氨基酸

答案C

解析 施行肠外营养时,特殊患者的营养液应有所变化:①糖尿病患者,应限制葡萄糖用量,并充分补充外源性胰岛素,以控制血糖,可增加脂肪乳剂用量,以弥补供能不足。②肝病失代偿期患者,由于肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减,因此肠外营养液的用量应减少,约为全量的1/2,并适当补充支链氨基酸、白蛋白,改用中、长链脂肪乳剂等。③肾衰竭患者的营养液中,葡萄糖和脂肪乳剂用量一般不受限制,氨基酸溶液则选用以必需氨基酸为主的肾病氨基酸。④对于严重创伤或危重患者,氨基酸溶液宜选用支链氨基酸,或含谷氨酰胺二肽为好。
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