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  3. 男，75岁。腹胀、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 140／80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性，腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是

男，75岁。腹胀、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 140／80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性，腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是

admin2021-03-20  81
问题 男，75岁。腹胀、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 140／80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性，腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是
选项 A、蛋白质分解
B、单糖吸收
C、脂肪分解产物吸收
D、蛋白质分解产物吸收
E、淀粉类食物消化分解
答案C
解析 患者超声示胆囊萎缩，萎缩性胆囊炎诊断，推出胆汁量减少。胆汁的主要作用：
①促进脂肪的消化；
②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收；
③中和胃酸及促进胆汁自身分泌。
【避错】萎缩性胆囊炎患者常反复发作右上腹疼痛，平时也隐隐作痛，并有胃纳差、嗳气、腹胀等消化道症状。B超检查见胆囊体积很小，直径不超过3～4cm，壁厚，无收缩功能，口服胆囊造影剂检查时，胆囊多不能显影。
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