2. 医学
  3. 患者，男，68岁。高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现三偏征，伴有高热与呕血。应首先考虑的是

患者，男，68岁。高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现三偏征，伴有高热与呕血。应首先考虑的是

admin2013-08-30  18
问题 患者，男，68岁。高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现三偏征，伴有高热与呕血。应首先考虑的是
选项 A、内囊-基底节出血(外侧型)
B、内囊-基底节出血(内侧型)
C、桥脑出血
D、小脑出血
E、蛛网膜下腔出血
答案B
解析 三偏征(偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍)最常见于高血压病引起的内囊一基底节出血，C表现为交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍，D为眩晕、眼球震颤、共济失调，E可有脑膜刺激征。故本题选择B。内囊外侧型出血多由豆纹动脉外侧支破裂引起，血肿向内压迫内囊导致典型的对侧偏瘫和偏身感觉障碍，如为优势半球可有失语；如扩展至额、颞叶或破入脑室可致颅高压、昏迷。内囊内侧型出血典型症状以偏身感觉障碍起病，向外压迫内囊可致偏瘫；向内破人脑室或蔓延至中脑，引起垂直注视麻痹、瞳孔改变、昏迷。预后比壳核出血差。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/PRoA777K
0

章节复习

中医类（中医）执业医师

执业医师

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)