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男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示血红蛋白69g/L,白细胞15×109/L,分类中可见原始细胞 首选治疗为
男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示血红蛋白69g/L,白细胞15×109/L,分类中可见原始细胞 首选治疗为
admin
2016-12-28
21
问题
男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示血红蛋白69g/L,白细胞15×10
9
/L,分类中可见原始细胞
首选治疗为
选项
A、环磷酰胺+泼尼松
B、长春新碱+泼尼松
C、柔红霉素+阿糖胞苷
D、三尖杉酯碱+阿糖胞苷
E、全反式维甲酸
答案
B
解析
患者有感染、贫血、组织器官浸润的症状和体征,并根据血常规白细胞异常增多,并有原始细胞,可考虑有急性白血病。头晕和视物模糊可认为是中枢神经系统白血病,以急淋白血病多见。急淋患者的诱导缓解治疗,常用的也是首选的是VP方案,长春新碱+泼尼松。故选B。
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