男性，患者，45岁。工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130／70mmHg，P90次／分，双肺未闻及干湿啰音，HR110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙S

admin2019-09-25 22

问题    男性，患者，45岁。工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130／70mmHg，P90次／分，双肺未闻及干湿啰音，HR110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙SM。心电图示房颤，心肌劳损，V₄～V₅导联Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动，诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。
提问1：本病例的诊断是
  A．冠心病
  B．主动脉狭窄
  C．高血压心脏病
  D．肥厚型梗阻性心肌病
  E．先天性心血管疾病

选项

答案D

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，65岁。慢支30年，近3年来下肢浮肿。平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡。血气分析：pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE一10mmol／L，HCO3-20nunol／L。此结果符合

男性。20岁。3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促。胸片示右上大片实变影。血气分析：pH7．46，PaCO231mmHg，BE0．4mmol／L，SB22mmol／L，PaO266mmHg。此结果应该诊断

男性，60岁。肺气肿病史，发热咳嗽一周，痰量多而黏稠。胸片示右上肺大片状阴影内有多个空腔。水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先

男性。16岁。低热、咳嗽、咽部不适2周。胸部X线检查示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109／L，患者最可能的诊断是

男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1月入院。1月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。查体：双肺可闻及吸气相喘鸣音。为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

A．主动脉粥样硬化B．脑动脉粥样硬化C．肾动脉粥样硬化D．肠系膜动脉粥样硬化E．四肢动脉粥样硬化

胸主动脉瘤临床可见

梅毒性主动脉瓣关闭不全诱发心绞痛的机制是

关于抗血小板药物，错误的说法是

A．肥厚型心肌病B．退行性主动脉瓣狭窄C．先天性二尖瓣畸形D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E．室间隔缺损患者男性，70岁，轻度头晕2年，体检血压165／75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可

下列的各种表示中，()不是存储器计量单位。

最常见的子宫肌瘤变性是

护士执业注册的有效期为

在我国，个人投资者从事期货交易必须在()开户。

定向资产管理合同约定的投资范围不得超出法律、行政法规和中国证监会规定允许客户投资的范围，并应当与证券公司的()相匹配。

爱默生在散文《圆》中说，人生就是一个个同心圆，永远不要把自己局限在现有的圆圈里。只有不断_自己生命的深度与广度，勇敢尝试和追求不那么“_”的目标，才能超越自己，走向未来。填入画横线部分最恰当的一项是()。

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证明：A～B，其中并求可逆矩阵P，使得P-1AP=B．