患者,男,30岁。因反复上腹痛半年,加重伴呕血、黑便两天入院。既往有长期饮酒史。查体:体温37.2C,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,贫血貌,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。血白细胞10

admin2019-08-13  21

问题 患者,男,30岁。因反复上腹痛半年,加重伴呕血、黑便两天入院。既往有长期饮酒史。查体:体温37.2C,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,贫血貌,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾不大,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。血白细胞10.1×109/L,血红蛋白89g/L,血小板计数112×109/L。
问题2:提示:经上述治疗,患者呕血、黑便停止,查体:血压100/70mmHg,心率64次/分钟。为明确病因应选择的检查有
1.选择性腹部血管造影
2.腹部B超
3.胃镜
4.放射性核素扫描
5.大便常规+OB
6.钡剂
7.结肠镜

选项

答案3。

解析 胃镜检查可直观的检查胃及十二指肠,出血者不仅可以急诊做胃镜检查出血部位和性质,而且也可以通过胃镜给药止血,同时也可以观察是否有活动性出血。但是在行胃镜检查前应积极纠正休克,尽可能降低检查风险。患者目前休克体征稍改善,宜尽早行急诊胃镜检查。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/PTSk777K
0

相关试题推荐
最新回复(0)