男，22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：体温39.5℃，脉搏88次/分，血压110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹

admin2010-12-31 15

问题男，22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：体温39.5℃，脉搏88次/分，血压110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音(-)，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×10⁹/L．N60%，L40%，血 HBsAg(+)，抗HAV-IgG(+)。
该患者最可能的诊断是( )

选项 A、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
B、病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者
C、伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型
D、伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型
E、伤寒，乙肝表面抗原携带者

答案E

解析该患者符合伤寒表现，伤寒的临床特征为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾大和白细胞减少。单份抗HAV-IgG(+)说明感染过甲肝，抗体持续存在多年，单份HBsAg(+)可见于疫苗接种或携带者，且该患者的临床不符合活动性肝炎，故A、B、C、D均不正确。

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中龋为龋损发展到牙釉质全层，深龋为龋损发展到釉牙本质界。()

颌面外科遇到的休克多为失血性休克，早期表现为轻度烦躁、口渴、呼吸、心率减慢、皮肤苍白。()

患者使用洋地黄治疗过程中不会发生中毒的脉搏特征是()。

下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状()

根据老年人的代谢特点，其营养选择应是()

常发展为肝硬化的肝炎类型是()。

孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT曾高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。应高度重视孕晚期出现的急性肝炎，主要因为()

补体激活的整个过程大致可分为识别、活化和______3个阶段。

患者男性，78岁，进行性排尿困难，指肛检查前列腺Ⅲ度增大，质硬，可触及质硬结节，血PSA＞20ng／ml。此病最常见的治疗方案不包括

哪种情况下急性心肌梗死不宜应用肝素抗凝

下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变

为了核算企业短期借款的借入和归还情况，企业应设置()账户。

按照税法效力的不同，可以将税法分为(　　)。

幼童留美始于1872年，最早提出建议的是()。

向汉武帝建议“罢黜百家，独尊儒术”的思想家是_____。

求w=

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颌面外科遇到的休克多为失血性休克，早期表现为轻度烦躁、口渴、呼吸、心率减慢、皮肤苍白。()

患者使用洋地黄治疗过程中不会发生中毒的脉搏特征是()。

下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状()

根据老年人的代谢特点，其营养选择应是()

常发展为肝硬化的肝炎类型是()。

孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT曾高，乙肝表面抗原(+)，诊断为急性肝炎。应高度重视孕晚期出现的急性肝炎，主要因为()

补体激活的整个过程大致可分为识别、活化和______3个阶段。

患者男性，78岁，进行性排尿困难，指肛检查前列腺Ⅲ度增大，质硬，可触及质硬结节，血PSA＞20ng／ml。此病最常见的治疗方案不包括

哪种情况下急性心肌梗死不宜应用肝素抗凝

下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变

为了核算企业短期借款的借入和归还情况，企业应设置()账户。

按照税法效力的不同，可以将税法分为( )。

幼童留美始于1872年，最早提出建议的是()。

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按照税法效力的不同，可以将税法分为(　　)。