男性患者，20岁。1周前外出遇雨，不久“感冒”，随后畏寒、发热、咳嗽、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。查体：体温37℃，右肺呼吸音稍低。血白细胞17×109／L，中性粒细胞89％，胸片见左上肺大片致密影。患者最可能患的疾病是什么?该病原体形态有何特征?

admin2014-04-15 72

问题男性患者，20岁。1周前外出遇雨，不久“感冒”，随后畏寒、发热、咳嗽、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。查体：体温37℃，右肺呼吸音稍低。血白细胞17×10⁹／L，中性粒细胞89％，胸片见左上肺大片致密影。
患者最可能患的疾病是什么?该病原体形态有何特征?

选项

答案患者最有可能患的疾病是大叶性肺炎。该病原体形态上的特征：革兰染色阳性，菌体呈矛头或瓜子仁状，直径约1μm，常以钝端相对、尖端向外成双排列，无鞭毛，无芽孢。在机体内或含血清的培养基上有较厚的荚膜。革兰染色时荚膜不着色，表现为菌体周围透明环。菌体衰老时，或由于自溶酶的产生将细菌裂解后，可呈现革兰染色阴性。。

解析

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