患者，男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：体温38．8℃，心率110次/分，血压90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：白细胞19×109/L

admin2018-04-28 20

问题患者，男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：体温38．8℃，心率110次/分，血压90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：白细胞19×10⁹/L，血淀粉酶125U/L，Na⁺135mmol/L，K⁺3．5mmol/L，Ca²⁺1．75mmol/L，Glu13mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是

选项 A、胃镜
B、腹部超声
C、上消化道钡餐
D、诊断性腹穿
E、肠系膜上动脉造影

答案B

解析腹部B超为胆道疾病诊断的首选检查。

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心血管内科学（304）

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女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检：两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1．5L．／mirt)：pH7．26，PaCO210．6kPa(80mmHg)，PaO28．6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的

男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是

女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括

男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

A.酒精性肝炎B.急性病毒性肝炎C.血吸虫病D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿局限性进行性肝大见于

A.厌氧菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎患者，女，14岁。在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行提示

男性患者，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是

下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的

紧张型头痛的治疗方法不包括

韩某、程某共同盗剪正在使用中的铁路通讯线，破坏了铁路行车调度通讯话路，危害铁路行车安全。经查，韩某系正在服军役的非现役军人，程某系随军家属。下列说法中正确的有()

企业变革战略类型包括()。

人的价值就是指个人的价值。()

下列关于死刑缓期执行的有关说法正确的有()。

设f(x)在[0，1]上二阶可导，f(0)=0，f(x)在(0，1)内取得最大值2，在(0，1)内取得最小值，证明：ξ∈(0，1)，使f′(ξ)>2

有如下类定义：classA{chara；public：A()：(0){}A(char*aA){／／把aa所指字符串拷贝到a所指向的存储空间a=________；strcpy(a，aA)；}～A(){delete[]a；}}；

TheChinesehaveusedamethodcalledacupuncture(针炙)toperformoperationsforabout4,000yearswithoutputtingthepatientto

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男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是

女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

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男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

A.酒精性肝炎B.急性病毒性肝炎C.血吸虫病D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿局限性进行性肝大见于

A.厌氧菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎患者，女，14岁。在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行提示

男性患者，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是

下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的

紧张型头痛的治疗方法不包括

韩某、程某共同盗剪正在使用中的铁路通讯线，破坏了铁路行车调度通讯话路，危害铁路行车安全。经查，韩某系正在服军役的非现役军人，程某系随军家属。下列说法中正确的有()

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有如下类定义：classA{char*a；public：A()：*(0){}A(char*aA){／／把aa所指字符串拷贝到a所指向的存储空间a=________；strcpy(a，aA)；}～A(){delete[]a；}}；

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有如下类定义：classA{chara；public：A()：(0){}A(char*aA){／／把aa所指字符串拷贝到a所指向的存储空间a=________；strcpy(a，aA)；}～A(){delete[]a；}}；