女性,25岁,昨晚吃过一碗剩饭后,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先应考虑的诊断是

admin2019-12-31  35

问题 女性,25岁,昨晚吃过一碗剩饭后,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先应考虑的诊断是

选项 A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、胃溃疡
D、胆囊炎
E、胃神经官能症

答案A

解析 该例患者发病很急,有明确“吃剩饭”病史,表现为胃部症状,不发热,应首先考虑急性胃炎。而急性胰腺炎和胆囊炎常伴发热,白细胞计数常增高,本病例不支持。胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史,本病例未提及,所以也不应首先考虑。
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