2. 医学
  3. 5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体：急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC15×109／L，便常规WBC0～5个，／HP，CSF细胞数25×109／L，糖2．5

5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体：急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC15×109／L，便常规WBC0～5个，／HP，CSF细胞数25×109／L，糖2．5

admin2015-10-21  33
问题 5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体：急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC15×109／L，便常规WBC0～5个，／HP，CSF细胞数25×109／L，糖2．5mmol／L，氯化物。115mmol／L，蛋白0．45g／L，最可能的诊断是(     )
选项 A、中毒型菌痢
B、流脑(脑膜脑炎型)
C、钩体病(脑膜脑炎型)
D、结核性脑膜炎
E、乙型脑炎
答案E
解析 根据临床表现，头痛、呕吐及脑膜刺激征等可判断。
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第二单元

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