患者男，40岁。酒席宴会后出现上腹部顿痛。查体：面色苍白，血压76／55mmHg，心率103次／分，左上腹肌肉紧张，有压痛，血淀粉酶934U／L，尿淀粉酶450U／L，诊断为急性胰腺炎。下列有关淀粉酶的说法，正确的是

admin2018-04-15 25

问题患者男，40岁。酒席宴会后出现上腹部顿痛。查体：面色苍白，血压76／55mmHg，心率103次／分，左上腹肌肉紧张，有压痛，血淀粉酶934U／L，尿淀粉酶450U／L，诊断为急性胰腺炎。下列有关淀粉酶的说法，正确的是

选项 A、在发病后3—4小时开始升高
B、在发病后12—72小时开始下降
C、淀粉酶值可正常或低于正常
D、尿淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E、正常时可出现在尿中

答案E

解析淀粉酶是唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶。血、尿淀粉酶高低与急性胰腺炎病情严重程度有时不相符，在发病后2～12小时活性开始升高，12～72小时达到峰值，3～4天后恢复正常。

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