男，64岁，突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

admin2018-09-22 35

问题男，64岁，突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

选项 A、美托洛尔
B、阿托品
C、沙丁胺醇
D、利多卡因
E、新斯的明

答案A

解析根据患者的临床表现及心电图考虑诊断为急性心房颤动，治疗原则主要为抗凝、转复窦律、维持窦律、减慢心室率。减慢心室率可静脉注射β受体阻断剂或钙通道阻滞剂，洋地黄仍可选用，但已不作为首选用药。必要时，洋地黄与β受体阻断剂或钙通道阻滞剂合用。故选A。

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第一单元

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