患者，女，5l岁。双手腕关节肿痛3个月，双手第3与4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2个小时，低热，最可能的诊断是

admin2021-10-08 35

问题患者，女，5l岁。双手腕关节肿痛3个月，双手第3与4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2个小时，低热，最可能的诊断是

选项 A、脊柱关节病
B、系统性红斑狼疮
C、类风湿关节炎
D、风湿性关节炎
E、骨关节病

答案C

解析诊断标准为晨僵≥l小时，病程＞6周；有至少3个关节肿，至少＞6周；腕、掌指、近端指关节肿，至少6周；关节肿呈对称性，至少6周；有皮下结节：手X线片有本病的改变；类风湿因子阳性(数值高于正常人)。上述7项中有4项者即可诊断为类风湿关节炎。

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