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  3. 对凝血过程描述正确的是

对凝血过程描述正确的是

admin2022-08-17  4
问题 对凝血过程描述正确的是
选项 A、凝血过程是非酶促反应过程
B、凝血过程属于正反馈控制
C、外伤导致血管收缩触发凝血过程
D、凝血因子都是蛋白质
E、全部凝血因子由肝脏合成
答案B
解析 血液凝固是指血液从流动的液体状态变成不流动的凝胶状态。其本质为多种凝血因子参与的酶促生化反应。(1)凝血因子的特点包括：①除因子Ⅳ(Ca2+)和血小板磷脂外，其余凝血因子都是蛋白质。②血液中因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，X，Ⅺ，Ⅻ等通常以无活性酶原存在。③Ⅶ因子以活性形式存在于血浆中，但必须有Ⅲ因子存在才能起作用。④部分凝血因子在肝脏内合成，且需维生素K参与，所以肝脏病变或维生素K缺乏常导致血液凝固异常。⑤因子Ⅷ为抗血友病因子，缺乏时凝血缓慢。(2)组织损伤时的血液凝固为内源性和外源性凝血途径共同起作用，且相互促进。①内源性凝血：指参与凝血的因子全部来自血液。②外源性凝血：由来自血管外组织释放的因子Ⅲ(组织因子，TF)始动的凝血途径。外源性凝血途径在体内生理性凝血反应的启动中起关键性作用。由组织因子途径生成的X或Ⅶ的活性可被血浆中的TFPI(组织因子途径抑制物)所抑制，生成的凝血酶量很少，因此凝血过程由外源性凝血途径启动后，一方面通过生成的少量凝血酶反过来激活内源性凝血因子Ⅸ，Ⅴ，Ⅷ，Ⅺ和血小板(正反馈)；另一方面通过组织因子复合物直接激活Ⅸ，加强内源性凝血途径。特别注意外伤导致的TF释放启动外源性途径。
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