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患者,男,28岁,有静脉注射毒品史近6年。近2个多月来出现间歇性发热、咳嗽,伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。体检发现全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下可触及。外周血白细胞计数为4.1×109/L,红细胞计
患者,男,28岁,有静脉注射毒品史近6年。近2个多月来出现间歇性发热、咳嗽,伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。体检发现全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下可触及。外周血白细胞计数为4.1×109/L,红细胞计
admin
2011-03-31
75
问题
患者,男,28岁,有静脉注射毒品史近6年。近2个多月来出现间歇性发热、咳嗽,伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。体检发现全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下可触及。外周血白细胞计数为4.1×10
9
/L,红细胞计数为4.6×10
9
/L,血小板计数为151.1×10
9
/L,CD
+
4
/T淋巴细胞计数为0.3×10
9
/L,大便真菌培养阳性。本病例的诊断最可能是( )
选项
A、疟疾
B、艾滋病
C、败血症
D、结核病
E、伤寒
答案
B
解析
在我国,艾滋病最常见的传播方式为静脉注射毒品,病人的临床表现如长期发热、慢性咳嗽、鹅口疮、淋巴结肿大及周围血液白细胞特别是CD
+
4
T淋巴细胞的改变都符合艾滋病诊断。
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