流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现是

admin2021-05-13 39

问题流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现是

选项 A、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点或瘀斑、脑膜刺激征
B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

答案A

解析流行性脑脊髓膜炎在临床上分为普通型和暴发型。普通型：
①上呼吸道感染期，主要表现为上呼吸道感染症状，持续1～2天，但因发病急、进展快，此期常被忽略。
②败血症期，多数起病后迅速出现此期表现，高热、寒战，伴明显的全身中毒症状，头痛及全身痛，精神极度萎靡。
③脑膜炎期，除败血症期高热及中毒症状外，同时伴有剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安及颈项强直、克氏征和布氏征阳性等脑膜刺激征，重者谵妄、抽搐及意识障碍。
④恢复期，经治疗体温逐渐下降至正常，意识及精神状态改善，皮肤瘀点、瘀斑吸收或愈合。
暴发型：少数患者起病急骤，病情变化迅速，病势凶险，如不及时治疗可在24h内危及生命，病死率高。

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