患者,女,35岁。因异物刺伤左膝关节4天后,致左膝关节剧痛,肿胀,伴有高热、畏寒、烦躁不安。查体:体温39.1℃,脉搏105次/分,呼吸24次/分,血压126/85mmHg,神志清楚,左膝关节明显肿胀、皮温升高及压痛,关节活动明显受限。检查结果示白细胞总数

admin2019-09-11  28

问题 患者,女,35岁。因异物刺伤左膝关节4天后,致左膝关节剧痛,肿胀,伴有高热、畏寒、烦躁不安。查体:体温39.1℃,脉搏105次/分,呼吸24次/分,血压126/85mmHg,神志清楚,左膝关节明显肿胀、皮温升高及压痛,关节活动明显受限。检查结果示白细胞总数13.2×109/L,中性粒细胞0.827。
此期还有的病理变化是

选项 A、含大量炎症细胞、脓细胞、纤维蛋白
B、炎症侵入骨端松质骨
C、关节软骨开始降解
D、渗出液为纤维素性
E、关节内酶和毒性物质大量产生

答案A,C,D,E

解析 浆液纤维蛋白性渗出期,渗出物浑浊,数量增多,细胞增加,关节液中出现酶类物质,大量纤维蛋白出现,并沉积在关节软骨上影响软骨代谢;软骨出现崩溃,断裂,塌陷;出现不同程度的关节软骨损毁,部分不可逆。
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