患者,男,30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP

admin2017-06-30  25

问题 患者,男,30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。其诊断应首先考虑的是

选项 A、获得性免疫缺陷综合征
B、斑疹伤寒
C、急性肾小球肾炎
D、风湿热
E、感染性心内膜炎

答案E

解析 首先患者高热,眼结膜出现瘀点。再结合实验室检查结果,所以考虑诊断是感染性心内膜炎。
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