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  3. 男性,72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：PaO2 40mmHg，PaCO280mmHg，pn 7．21，SaO240％，胸片示双肺

男性,72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：PaO2 40mmHg，PaCO280mmHg，pn 7．21，SaO240％，胸片示双肺

admin2014-04-11  79
问题 男性,72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：PaO2 40mmHg，PaCO280mmHg，pn 7．21，SaO240％，胸片示双肺片状阴影。病人的诊断和治疗应该是
选项 A、I型呼吸衰竭；高浓度吸氧
B、Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气
C、Ⅱ型呼吸衰竭；持续低流量吸氧
D、Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗
答案C
解析 PaO2 40mmHg，PaCO2 80mmHg提示Ⅱ型呼吸衰竭，为了维持低氧对呼吸的刺激作用，所以持续低流量吸氧。
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