患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

admin2018-05-10 44

问题患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

选项 A、尿道会师复位术
B、膀胱造瘘术
C、留置导尿
D、尿道修补术
E、膀胱穿刺术

答案A

解析骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

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患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

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反复发作性粘液脓血便，大便培养阴性：应用多种抗生素治疗后出现高热，水样便，很快脱水，休克：

陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用：陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大宜选用：

直肠癌侵犯尿道：肛管癌：

肛内肿物脱出，甚或嵌顿，坠胀疼痛，触痛明显。舌暗红，苔白，脉弦细。应用方剂为：大便带血，色鲜红，伴有肛门瘙痒。舌红，苔薄黄，脉浮数。应用方剂为：

A．肛门部汗腺炎、毛囊炎B．骶前畸胎瘤感染C．肛门会阴部急性坏死性筋膜炎D．低位单纯型肛瘘E．高位单纯型肛瘘

对诊断肛管直肠癌有重要意义的简易方法是：

尿潴留发生在术后第2～3天，其原因最可能为：

形成流痰的根本病因是：

以下哪一项不是治疗高糖高渗性酮性昏迷的要点：

在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是：如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是：

A、Itshouldbehigher.B、It’sappealing.C、It’sthesameasthepostofficepays.D、Itvariesaccordingtotheperson’sexperien

A．肌瘤伴钙化B．浆膜下肌瘤C．粘膜下肌瘤D．肌壁间肌瘤E．宫颈肌瘤最易引起月经量多的是

患者，男，18岁，自幼多个牙齿深暗着色，无其他不适，要求诊治。治疗方法不应考虑()

A．透疹，利咽消肿B．透疹，利咽，清利头目C．透疹，明目退翳D．透疹，解肌清热E．透疹，清热解毒

如图7－41所示电路中，R=lkΩ，C=1μF，Ui=1V，电容无初始储能，如果开关S在t=0时刻闭合，则给出输出电压波形的是()。

依据施工合同示范文本规定，承包人收到竣工结算价款后(　　)天内将竣工工程交付发包人，施工合同即告终止。

下列各项中，不符合填写票据和结算凭证的基本要求的是()。

在备抵法下，企业将不能收回的应收账款确认为坏账损失时，应计入管理费用，并冲销相应的应收账款。()

求曲线y=lnx的最大曲率．

Britain’semissionsofgreenhousegases,blamedbymanyscientistsforcontributingtoglobalwarming,havefallenby14percent

患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

泌尿外科学（321）

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反复发作性粘液脓血便，大便培养阴性：应用多种抗生素治疗后出现高热，水样便，很快脱水，休克：

陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用：陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大宜选用：

直肠癌侵犯尿道：肛管癌：

肛内肿物脱出，甚或嵌顿，坠胀疼痛，触痛明显。舌暗红，苔白，脉弦细。应用方剂为：大便带血，色鲜红，伴有肛门瘙痒。舌红，苔薄黄，脉浮数。应用方剂为：

A．肛门部汗腺炎、毛囊炎B．骶前畸胎瘤感染C．肛门会阴部急性坏死性筋膜炎D．低位单纯型肛瘘E．高位单纯型肛瘘

对诊断肛管直肠癌有重要意义的简易方法是：

尿潴留发生在术后第2～3天，其原因最可能为：

形成流痰的根本病因是：

以下哪一项不是治疗高糖高渗性酮性昏迷的要点：

在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是：如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是：

A、Itshouldbehigher.B、It’sappealing.C、It’sthesameasthepostofficepays.D、Itvariesaccordingtotheperson’sexperien

A．肌瘤伴钙化B．浆膜下肌瘤C．粘膜下肌瘤D．肌壁间肌瘤E．宫颈肌瘤最易引起月经量多的是

患者，男，18岁，自幼多个牙齿深暗着色，无其他不适，要求诊治。治疗方法不应考虑()

A．透疹，利咽消肿B．透疹，利咽，清利头目C．透疹，明目退翳D．透疹，解肌清热E．透疹，清热解毒

如图7－41所示电路中，R=lkΩ，C=1μF，Ui=1V，电容无初始储能，如果开关S在t=0时刻闭合，则给出输出电压波形的是()。

依据施工合同示范文本规定，承包人收到竣工结算价款后( )天内将竣工工程交付发包人，施工合同即告终止。

下列各项中，不符合填写票据和结算凭证的基本要求的是()。

在备抵法下，企业将不能收回的应收账款确认为坏账损失时，应计入管理费用，并冲销相应的应收账款。()

求曲线y=lnx的最大曲率．

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依据施工合同示范文本规定，承包人收到竣工结算价款后(　　)天内将竣工工程交付发包人，施工合同即告终止。