患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

admin2018-05-10 36

问题患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

选项 A、尿道会师复位术
B、膀胱造瘘术
C、留置导尿
D、尿道修补术
E、膀胱穿刺术

答案A

解析骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

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泌尿外科学（321）

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患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110／70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

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陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用：陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大宜选用：

A．排尿不畅B．肝大C．直肠内剧烈持续性疼痛D．恶病质E．肛门部溃疡

肛内肿物脱出，甚或嵌顿，坠胀疼痛，触痛明显。舌暗红，苔白，脉弦细。应用方剂为：大便带血，色鲜红，伴有肛门瘙痒。舌红，苔薄黄，脉浮数。应用方剂为：

对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者，最佳治疗方案是：

克罗恩病的粪便检查可出现：

尿潴留发生在术后第2～3天，其原因最可能为：

疖与面部疔初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔的依据是：

乳癖的治疗要点为：

脱疽热毒症的治疗原则是：

触发器常用作数字信号的数据锁存器。

脑动脉溶栓的最佳治疗时机为

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

下列说法中正确的是()。

根据《民事诉讼法》的规定，下列关于民事诉讼执行的说法正确的有()。

个体在知觉、思维、记忆和解决问题等认知活动中加工和组织信息时所显示出来的独特而稳定的风格，称为________。

开禧北伐

PROM存储器是指(　　　)。

Almost60%offive-year-oldsinsomeofBritain’spoorestareasdonotreacha"goodlevel"ofbehaviourandunderstanding—doubl

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陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用：陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大宜选用：

A．排尿不畅B．肝大C．直肠内剧烈持续性疼痛D．恶病质E．肛门部溃疡

肛内肿物脱出，甚或嵌顿，坠胀疼痛，触痛明显。舌暗红，苔白，脉弦细。应用方剂为：大便带血，色鲜红，伴有肛门瘙痒。舌红，苔薄黄，脉浮数。应用方剂为：

对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者，最佳治疗方案是：

克罗恩病的粪便检查可出现：

尿潴留发生在术后第2～3天，其原因最可能为：

疖与面部疔初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔的依据是：

乳癖的治疗要点为：

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脑动脉溶栓的最佳治疗时机为

患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

下列说法中正确的是()。

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