可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺测定结果的有

admin2016-01-27 31

问题可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺测定结果的有

选项 A、摄入咖啡
B、服用普萘洛尔
C、休克
D、低血糖

答案A,B

解析尿儿茶酚胺及其代谢物VMA或甲氧基肾上腺素测定，持续性高血压及阵发性高血压发作时常明显升高，超过正常高限2倍以上有诊断价值。其中尿儿茶酚胺和VMA系比色试验，特异性差，受到很多药物和食物的干扰：如异丙基肾上腺素、L一多巴、甲基多巴、吗啡、四环素、红霉素、氯丙嗪、奎宁、B族维生素、酒精、氯压定、香蕉、咖啡、巧克力、茶以及其他香草的食品可使之增高而呈假阳性。大量芬氟拉明、含甲基葡胺的造影剂则可使之降低而呈假阴性。单胺氧化酶抑制剂使儿茶酚胺增高，而VMA降低。目前认为血浆儿茶酚胺的诊断价值较大，反映发作时瞬间的血浆浓度，但紧张、各种应激状态、肾上腺素能阻滞剂及扩血管药也可使之升高。

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