患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触

admin2020-04-26 21

问题患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。胸中段棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
根据检查所见，说明病变侵犯

选项 A、红核脊髓束和皮质脊髓束
B、脊髓丘脑束和网状脊髓束
C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束
D、脊髓丘脑束和薄束
E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束

答案C

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

女，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是

A．白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0．3g几，糖3．5mmol／LB．白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1．0g／L，糖1．5mmol／LC．白细胞数5×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1．0g／L，糖3．5mmol／L

某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药是

对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

患者主诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于

男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况

慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0．3cm，该小儿的营养状况属于

1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2。mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是

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观察外耳耳道闭锁的最佳摄影体位是

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小张和小王是夫妻，在不同城市的税务局工作，为了解决夫妻分居，小张的机关用函向对方机关联系，商洽调动。这种做法属于文种使用错误。()

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运用“表格法”了解学生学习进度的是

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数据流程图(DFD图)是

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