22岁女性,末次月经45天前,近一周少量阴道出血,突然右下腹剧痛2小时来就诊,为明确诊断,最简便、有效的辅助诊断方法是

admin2011-01-09  34

问题 22岁女性,末次月经45天前,近一周少量阴道出血,突然右下腹剧痛2小时来就诊,为明确诊断,最简便、有效的辅助诊断方法是

选项 A、阴道后穹窿穿刺
B、尿妊娠试验
C、B超检查
D、官腔镜检查
E、腹腔镜检查

答案C

解析 一位生育年龄妇女,有停经史,少量阴道出血,而且突然下腹疼痛,首先应考虑异位妊娠的可能,B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹隆有无液性暗区等,可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下,阴道后穹窿穿刺可以协助诊断;尿妊娠试验仅可提示妊娠与否,不能明确妊娠的部位;腹腔镜检查可明确诊断和治疗,但非简便,不为首选;宫腔镜检查为混淆答案。
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