患者，男性，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120／80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。下列选项中，支持该病理类型的临床

admin2021-08-16 62

问题患者，男性，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120／80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。
下列选项中，支持该病理类型的临床特点是

选项 A、多见于成年女性
B、多伴有镜下血尿
C、表现为典型的肾病综合征
D、有明显的肾功能减退
E、以上均正确

答案C

解析微小病变型肾病综合征多见于儿童，男性多于女性，有典型肾病综合征表现，约15％的患者有镜下血尿，60岁以上患者多表现为高血压和肾功能损害。

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