患儿女性,4岁半,出生5个月后生长缓慢,近3年生长减慢明显。出生时臀位,无窒息史,出生时体重正常,无外伤史,无放疗化疗史,智力正常。查体:精神面色好,呼吸、血压、脉搏、体温正常。心肺腹(-),身高80cm,肢体匀称,肌力、肌张力正常,病理反射(-)。 关

admin2022-10-26  46

问题 患儿女性,4岁半,出生5个月后生长缓慢,近3年生长减慢明显。出生时臀位,无窒息史,出生时体重正常,无外伤史,无放疗化疗史,智力正常。查体:精神面色好,呼吸、血压、脉搏、体温正常。心肺腹(-),身高80cm,肢体匀称,肌力、肌张力正常,病理反射(-)。
关于患儿的治疗,正确的是

选项 A、需生长激素替代治疗
B、生长激素开始治疗年龄越小越好
C、生长激素治疗应持续到接近最终身高
D、生长激素治疗中需监测甲状腺功能
E、中药治疗

答案A,B,C,D

解析 对生长激素缺乏症的治疗主要应用基因重组人生长激素替代治疗。开始治疗年龄越小效果越好,以缩小患儿与同龄儿的身高差距,并对达到成年人靶身高有很大帮助。生长激素治疗应持续到接近最终身高。少数患儿在用生长激素治疗过程中出现甲状腺激素水平下降,所以要监测甲状腺功能。必要时给予甲状腺激素补充治疗。生长激素对颅内肿瘤术后导致的继发性生长激素缺乏症应慎用,对恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者和严重糖尿病患儿禁用。
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