患者男性，40岁。慢性乙型肝炎病史2年，时有右胁部隐痛不适，3天前饮酒后右胁肋部胀痛，口苦口黏。小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治宜选用

admin2022-06-24 119

问题患者男性，40岁。慢性乙型肝炎病史2年，时有右胁部隐痛不适，3天前饮酒后右胁肋部胀痛，口苦口黏。小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治宜选用

选项 A、柴胡疏肝散
B、大柴胡汤
C、一贯煎
D、龙胆泻肝汤

答案D

解析根据右胁肋部胀痛，口苦口黏，小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉弦滑数等症状，可辨为胁痛之肝胆湿热证，治法：疏肝利胆，清热利湿，代表方：龙胆泻肝汤加减。柴胡疏肝散为治疗胁痛之肝郁气滞证的代表方，症见胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气，柔肝止痛。一贯煎为治疗胁痛之肝络失养证的代表方，症见胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，伴见口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法：养阴柔肝，理气止痛。

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患者男性，40岁。慢性乙型肝炎病史2年，时有右胁部隐痛不适，3天前饮酒后右胁肋部胀痛，口苦口黏。小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治宜选用

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患者胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癓块，舌质紫暗，脉象沉涩。治宜选用

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