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  3. 患者，男性，10岁，北京郊区小学生，因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周，尿黄、眼黄2日，于1998年3月12日入院。 既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎”，详细情况不明。 体检：发育、营养中等

患者，男性，10岁，北京郊区小学生，因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周，尿黄、眼黄2日，于1998年3月12日入院。 既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎”，详细情况不明。 体检：发育、营养中等

admin2021-01-22  63
问题 患者，男性，10岁，北京郊区小学生，因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周，尿黄、眼黄2日，于1998年3月12日入院。    既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎”，详细情况不明。    体检：发育、营养中等，巩膜中度黄染，肝肋下2 cm，有压痛，脾肋下可及。
    实验室检查：ALT 1100 U／L，AST 620 U／L，BIL 50 μmol／L。
    提问：
诊断什么病?诊断根据是什么?如何进一步确诊?
选项
答案诊断为：急性黄疸型病毒性肝炎，甲肝可能性大。 诊断依据：春天发病，急性发病过程，肝功能异常，有黄疸。 进一步确诊：检测甲、乙、丙、丁、戊病毒标志物，确定病原学的诊断。
解析
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