患者,男性,10岁,北京郊区小学生,因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周,尿黄、眼黄2日,于1998年3月12日入院。 既往无肝炎史,无用药史,无输血及手术史,近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎”,详细情况不明。 体检:发育、营养中等

admin2021-01-22  42

问题 患者,男性,10岁,北京郊区小学生,因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周,尿黄、眼黄2日,于1998年3月12日入院。    既往无肝炎史,无用药史,无输血及手术史,近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎”,详细情况不明。    体检:发育、营养中等,巩膜中度黄染,肝肋下2 cm,有压痛,脾肋下可及。
    实验室检查:ALT 1100 U/L,AST 620 U/L,BIL 50 μmol/L。
    提问:
诊断什么病?诊断根据是什么?如何进一步确诊?

选项

答案诊断为:急性黄疸型病毒性肝炎,甲肝可能性大。 诊断依据:春天发病,急性发病过程,肝功能异常,有黄疸。 进一步确诊:检测甲、乙、丙、丁、戊病毒标志物,确定病原学的诊断。

解析
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