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10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继续预防的方法是( )。
10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继续预防的方法是( )。
admin
2010-07-12
38
问题
10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继续预防的方法是( )。
选项
A、避免关节损伤
B、忌海鲜
C、减少体育运动
D、长效青霉素肌注
E、激素吸入维持
答案
D
解析
急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为Ⅰ度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%.~7%.的风湿热患者出现皮下小结,常伴心脏炎。小结多存在于肘、膝、躁等关节伸面或枕、前额、棘突等骨骼突起处;近 5%.的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑,时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。
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