女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是（）

admin2019-08-01 40

问题女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×10⁹／L。最大可能的诊断是（）

选项 A、急性胃穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、以上都不是

答案D

解析急性化脓性胆管炎的诊断有以下几点：①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝大、肝区叩痛，有时可触及增大压痛的胆囊。④白细胞计数多超过20×10⁹／L，血小板低于100×10⁹／L，血小板计数越低，预后越差。⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/PpbN777K

最新回复(0)

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．肺泡通气量B．肺活量C．时间肺活量D．通气/血流比值E．肺扩散容量评价肺通气功能的常用指标中，从气体交换的意义来说，最好的指标是()

关于水痘典型皮疹的特点，下列哪项是错误的()

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现为()

A．根治性肝切除B．姑息性肝切除C．肝动脉结扎和插管D．肿瘤局部无水酒精注射E．中医治疗男，45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位，局限于相邻的2个肝段内，无瘤肝组织增大达全肝1／2以上。治疗方案首选

对于目前不愿意戒烟的人，干预的目的是

对于目前不愿意戒烟的人，干预的目的是

关系中每一个属性都有一个取值范围，称为属性的________。

一住店客人未付房钱即要离开旅馆去车站，旅馆服务员见状揪住他不让走，并打报警电话。客人说：“你不让我走还限制我自由，我要告你们旅馆，耽误了乘火车要你们赔偿。”旅馆这样做的性质应如何认定？

()属于后生动物。

在对标书详细评审中，技术评审的主要内容包括投标书的技术方案、技术措施、组织机构、进度及()等进行分析评价。

某企业以8%的年利率借得100000元,投资于某个寿命为5年的项目上,为使该项目有利可图,每年至少应收回的现金数额为()元。

剧烈运动时血浆的pH值()。

读某“科学园区开发成功的区位因素表”和“技术城结构示意图”，分析回答下列问题。该科学园为新兴工业区。据表说明该类工业区的交通运输特点。

全国法院坚持问题导向，梳理原因，对症施策，精准执行，形成了一个“党委领导、人大监督、政府支持、政法委协调、法院主办、部门配合、社会各界参与”的执行工作大格局，了一套完善的执行工作体制机制，了一批完备的

已知α1＝(1，0，0)T，α2＝(1，2，－1)T，α3＝(－1，1，0)T，且Aα1＝(2，1)T，Aα2＝(－1，1)T，Aα3＝(3，－4)T，则A＝_______．

A、Itwasmadebyawell-knownartist.B、Itishand-painted.C、Itisfromanothercountry.D、Itisrare.B细节题。女士想要买那个瓷盘(potteryp