4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

admin2016-04-19  18

问题 4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

选项 A、左肘关节脱位
B、左肱骨髁上骨折
C、左肱骨内髁撕脱骨折
D、左肱骨外髁撕脱骨折
E、左桡骨头半脱位

答案E

解析 不满5岁的小儿,其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。小儿极易在被牵拉时出现桡骨头半脱位。其临床表现与诊断包括:有上肢被牵拉史;小儿诉肘部疼痛,不肯用该手取物和活动肘部,拒绝别人触摸;肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛;X线检查阴性。
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