患者，男，31岁，胸部外伤至右侧第6肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀、出冷汗。血压80／60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。护士在巡视病房时，发现引流

admin2012-04-30 48

问题患者，男，31岁，胸部外伤至右侧第6肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀、出冷汗。血压80／60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即作出的处理是

选项 A、更换引流管
B、立即连接引流管
C、拔除胸腔引流管
D、立即通知医师处理
E、钳闭引流管近端

答案E

解析若胸腔闭式引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管折屈。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。搬动患者时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管。若引流管衔接处脱节，护士应钳闭引流管近端。

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