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患者女性,30岁,因车祸头顶枕部着地,有10分钟意识不清。醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-)。 下列治疗措施哪项是错误的
患者女性,30岁,因车祸头顶枕部着地,有10分钟意识不清。醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-)。 下列治疗措施哪项是错误的
admin
2011-04-05
60
问题
患者女性,30岁,因车祸头顶枕部着地,有10分钟意识不清。醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-)。
下列治疗措施哪项是错误的
选项
A、卧床休息
B、观察病情
C、给止血药
D、给广谱抗生素
E、左外耳道冲洗
答案
E
解析
本例特点为头顶枕部着地,有短暂(10分钟)意识不清,左耳流出血性脑脊液,无局灶性体征。其诊断最可能是颅中窝骨折。颅底骨折本身无需治疗,主要是处理脑脊液漏,采取非手术治疗,备选项A、B、D均应采取,酌情给止血药。禁忌外耳道冲洗,以免引起逆行性感染。一般伤后1~2日能自行愈合,如超过1个月仍未停止漏液,应考虑修补硬脑膜,封闭瘘孔。
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