某黄疸病人,实验室检查发现其血清未结合胆红素明显升高,尿胆红素阴性,尿和粪便中胆素原明显增多。该黄疸发生的原因最有可能的是

admin2010-01-10  44

问题 某黄疸病人,实验室检查发现其血清未结合胆红素明显升高,尿胆红素阴性,尿和粪便中胆素原明显增多。该黄疸发生的原因最有可能的是

选项 A、肝硬化
B、胰头癌
C、急性溶血
D、急性肝炎

答案C

解析 急性肝炎和肝硬化导致肝细胞性黄疸,血中未结合胆红素和结合胆红素浓度均升高;由于结合胆红素能通过肾小球滤过,故尿胆红素呈现阳性;由于肝功能障碍,结合胆红素在肝内生成减少,粪便颜色可变浅。胰腺癌导致阻塞性黄疸。血中结合胆红素明显升高,未结合胆红素可无明显变化。尿胆红素呈现阳性。由于胆管阻塞,排入肠道的胆红素减少,生成的胆素原也减少。
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