患者,女,50岁。频繁呕吐多日,不能进食,出现脱水、低血钾,补液时家属心切,私自将补液速度加快,发生了高血钾,此时治疗应选用

admin2018-08-17  22

问题 患者,女,50岁。频繁呕吐多日,不能进食,出现脱水、低血钾,补液时家属心切,私自将补液速度加快,发生了高血钾,此时治疗应选用

选项 A、硫酸镁
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、乳酸钠
E、葡萄糖酸钙

答案E

解析 出现高钾血症时立即停止口服和静脉补钾,静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,对抗钾离子对心肌的抑制作用,是高钾血症的急救措施。紧急处理后,用5%碳酸氢钠碱化细胞外液,快速静滴,可降低血清钾浓度。子痫患者,控制抽搐可用5%硫酸镁,但要注意硫酸镁中毒。氯化铵有祛痰和治疗碱中毒或酸化尿液的作用。乳酸钠溶液可用于高钾血症引起的代谢性酸血症。
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