女性,40岁,因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。 为了明确诊断,需完善下列哪些检查?

admin2016-01-08  42

问题 女性,40岁,因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。
为了明确诊断,需完善下列哪些检查?

选项 A、骨髓细胞学检查
B、狼疮相关检查
C、腹部B超
D、胸片
E、自身抗体检查

答案A,B,C,E

解析 本例中年女性患者血小板低伴出血,有脱发及关节痛表现,考虑系统性红斑狼疮引起ITP可能,可完善骨髓检查、自身抗体及体液免疫等相关检查明确。
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