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男,22岁,水肿伴进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体型肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
男,22岁,水肿伴进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体型肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
admin
2018-09-26
78
问题
男,22岁,水肿伴进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体型肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
选项
A、循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B、原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C、高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素
D、细胞免疫
E、遗传因素
答案
B
解析
抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)是各种因素作用于肾小球基底膜(GBM),使其结构发生改变或暴露,诱发机体产生的自身抗体。Anti-GBM与肾小球基底膜结合后,形成抗原-抗体原位免疫复合物,使肾小球受损,是新月体型肾小球肾炎的发病机制。故本题选B。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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