女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是

admin2016-04-26 61

问题女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。
患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是

选项 A、完全失去手术指征
B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术
C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗
D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗
E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

答案A

解析肿瘤患者出现胸腔积液，胸腔积液找到瘤细胞属于T4，失去手术指征。

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