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女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血浆白蛋白20g/L。 对该患者最主要的治疗用药是
女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血浆白蛋白20g/L。 对该患者最主要的治疗用药是
admin
2010-08-09
63
问题
女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血浆白蛋白20g/L。
对该患者最主要的治疗用药是
选项
A、利尿剂
B、糖皮质激素
C、胰岛素
D、血管紧张素转换酶抑制剂
答案
B
解析
根据大量蛋白尿和低蛋白血症以及水肿可以诊断为肾病综合征。糖尿病肾病一般要病程10年以上,可以排除。高血压也可能是。肾性高血压,所以不能确定其因果。又因为血尿和高血压并不明显,可以排除慢性。肾炎急性发作。肾活检是针对肾脏疾病的金标准。肾病综合征的首选药物就是糖皮质激素。
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